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藥物過敏得了紫癜

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藥物過敏所致的紫癜，醫(yī)學上稱為過敏性紫癜，是一種由藥物引發(fā)的免疫性血管炎，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點或瘀斑，可能伴有關節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。處理藥物過敏引起的紫癜主要有立即停用可疑藥物、抗過敏治療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、對癥支持治療等方式。

1、立即停用可疑藥物

一旦懷疑紫癜由藥物過敏引起，應立即停用所有可疑的致敏藥物。這是處理藥物過敏最根本和首要的措施?；颊呒凹覍傩枳屑毣貞浗谟盟幨?，包括處方藥、非處方藥、中成藥或保健品，并告知醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)用藥與癥狀出現(xiàn)的時間關聯(lián)性進行判斷。停用藥物后，部分輕微癥狀可能自行緩解。

2、抗過敏治療

使用抗組胺藥物有助于減輕過敏反應引起的皮膚瘙癢、皮疹等癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體來發(fā)揮作用。常用的藥物包括氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。使用抗過敏藥物應在醫(yī)生指導下進行，它們主要針對皮膚癥狀，對于嚴重的系統(tǒng)癥狀如腹痛、關節(jié)痛或腎臟損害，作用有限。

3、糖皮質(zhì)激素治療

對于癥狀較重，特別是出現(xiàn)關節(jié)腫痛、腹痛、消化道出血或腎臟受累的患者，醫(yī)生通常會使用糖皮質(zhì)激素進行治療。糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎和免疫抑制作用，能有效控制血管炎癥。常用藥物包括潑尼松片、甲潑尼龍片等。使用激素需要嚴格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量或突然停藥，以免引起病情反復或副作用。

4、免疫抑制劑治療

當患者對糖皮質(zhì)激素治療反應不佳、依賴或出現(xiàn)嚴重副作用時，醫(yī)生可能會考慮加用免疫抑制劑。這類藥物用于抑制異常的免疫反應，控制病情進展。常用的免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等。此類藥物使用需在?？漆t(yī)生嚴密監(jiān)測下進行，因其可能影響骨髓造血功能、增加感染風險等。

5、對癥支持治療

根據(jù)患者出現(xiàn)的具體癥狀給予相應的處理。對于關節(jié)腫痛，可囑患者休息，必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。對于腹痛，需密切觀察，警惕腸套疊、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥，并給予解痙、保護胃腸黏膜等治療。若出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，則需進行腎臟保護治療，并定期復查尿常規(guī)和腎功能。

發(fā)生藥物過敏性紫癜后，患者應保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹部位，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物以減少摩擦。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，避免進食可能致敏的食物如海鮮、芒果等，多喝水促進藥物代謝。注意休息，避免劇烈運動，特別是有關節(jié)癥狀時。最重要的是，今后務必避免再次使用已知的致敏藥物及結(jié)構相似的藥物，每次就醫(yī)時均應主動告知醫(yī)生自己的藥物過敏史?；謴推陂g需遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理腎臟并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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