中心型肺癌并非絕對無法治愈,早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者可能實現(xiàn)長期生存甚至臨床治愈。中心型肺癌的治療效果主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者整體狀況。
對于局限期的中心型肺癌,通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能達(dá)到根治效果。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù),術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率。同步放化療是局部晚期患者的首選方案,部分患者治療后腫瘤可完全消退。近年來靶向治療和免疫治療的應(yīng)用顯著延長了晚期患者的生存期,部分驅(qū)動基因陽性患者通過靶向藥物可獲得長期帶瘤生存。
但腫瘤侵犯大血管或氣管、發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者治愈率較低。這類患者以延長生存期和改善生活質(zhì)量為主要目標(biāo),需采用姑息性放療、支氣管支架置入等對癥治療。合并嚴(yán)重心肺疾病或全身狀況差的患者也可能失去根治機(jī)會。
確診中心型肺癌后應(yīng)盡早就醫(yī)評估,戒煙并保持均衡飲食有助于增強治療效果。治療期間需定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重需立即就診。建議患者加入正規(guī)臨床試驗獲取最新治療方案,同時通過心理咨詢緩解焦慮情緒。
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