寶寶服用美林后不退燒可能與用藥劑量不足、病原體耐藥性、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整用藥、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式處理。
美林即布洛芬混懸液,需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。若用藥后2小時(shí)體溫未降,家長(zhǎng)需核對(duì)藥品是否過(guò)期,確認(rèn)劑量是否準(zhǔn)確。布洛芬混懸液需間隔6-8小時(shí)重復(fù)給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可自行增加劑量,避免引發(fā)胃腸出血或腎功能損傷。
在藥物起效前可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。同時(shí)減少衣物覆蓋,保持室溫在24-26℃,促進(jìn)散熱。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂10-15毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量是否正常,防止脫水加重發(fā)熱。
持續(xù)高熱可能提示細(xì)菌感染、幼兒急疹、尿路感染等疾病。若體溫超過(guò)39℃且反復(fù)超過(guò)24小時(shí),或伴隨抽搐、皮疹、精神萎靡等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。
對(duì)布洛芬無(wú)效者可遵醫(yī)囑換用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,兩者需間隔2小時(shí)以上使用。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒也可輔助退熱,但不可與西藥混服。病毒感染引起的發(fā)熱通常需要3-5天病程。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間曲線和用藥情況。發(fā)熱期間給予易消化的流質(zhì)食物如米湯、蘋(píng)果泥,避免高蛋白飲食。保持室內(nèi)空氣流通,定期開(kāi)窗通風(fēng)。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼、皮膚花斑、呼吸急促等異常表現(xiàn),須立即急診處理。退熱后仍要觀察48小時(shí),防止病情反復(fù)。
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