抗過(guò)敏性鼻炎常用藥物主要有氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解過(guò)敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀。該藥通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,不良反應(yīng)較少,可能出現(xiàn)輕度嗜睡或口干。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重肝功能不全者需慎用。
鹽酸西替利嗪片為長(zhǎng)效抗組胺藥,能有效抑制過(guò)敏反應(yīng)早期的組胺釋放,改善鼻黏膜充血和眼癢。服藥期間應(yīng)避免飲酒,妊娠期及哺乳期婦女使用前需咨詢醫(yī)生。部分患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適。
布地奈德鼻噴霧劑是局部用糖皮質(zhì)激素,直接作用于鼻腔黏膜減輕炎癥反應(yīng)。適用于中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎,需規(guī)律使用3-5天起效。使用后需漱口以防口腔真菌感染,長(zhǎng)期大劑量使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
糠酸莫米松鼻噴霧劑具有強(qiáng)效抗炎作用,可顯著緩解鼻塞和鼻黏膜水腫。每日一次使用能維持24小時(shí)藥效,用藥前需清潔鼻腔??赡艹霈F(xiàn)鼻出血或鼻腔干燥等局部不良反應(yīng),癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯受體改善過(guò)敏癥狀,特別適用于合并哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。需整片吞服不可咀嚼,少數(shù)患者可能出現(xiàn)興奮、失眠等精神癥狀。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用時(shí)可減少激素用量。
過(guò)敏性鼻炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔并使用空氣凈化器。日??捎蒙睇}水沖洗鼻腔減輕炎癥,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,外出佩戴口罩防護(hù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作,需及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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