孕婦又吐又拉肚子可能與妊娠反應(yīng)、胃腸炎、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)。妊娠期出現(xiàn)嘔吐和腹瀉需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
妊娠早期激素水平變化可能引發(fā)惡心嘔吐,通常伴隨食欲減退。輕度腹瀉可能與飲食結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。建議少量多餐,避免空腹,選擇易消化食物如米粥、蘇打餅干。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎,表現(xiàn)為嘔吐、水樣便及腹痛。孕婦免疫力變化更易感染。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫及尿量,發(fā)現(xiàn)異常立即就診。
食用變質(zhì)或污染食物后可能出現(xiàn)劇烈嘔吐腹瀉,常伴發(fā)熱。需立即停用可疑食物,飲用淡鹽水防止脫水。嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液治療,必要時(shí)使用鹽酸小檗堿片控制感染。孕婦應(yīng)避免生冷及隔夜食物。
孕期抗生素使用或飲食不當(dāng)可能破壞腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致腹瀉腹脹??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。日常建議增加酸奶等含益生菌食品,避免高脂高糖飲食刺激胃腸。
該病癥可能引發(fā)膽汁酸升高導(dǎo)致皮膚瘙癢伴消化道癥狀,需通過(guò)血清膽汁酸檢測(cè)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。孕婦出現(xiàn)黃疸或陶土色大便需立即就醫(yī)。
孕婦發(fā)生嘔吐腹瀉時(shí)應(yīng)保持臥位休息,每日飲水不少于2000毫升,可少量多次飲用補(bǔ)液鹽溶液。飲食選擇低渣流質(zhì)如米湯、蘋果泥,避免乳制品及高纖維食物。注意記錄排便次數(shù)及性狀,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或胎動(dòng)異常時(shí)須急診處理。日常需加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理,生熟食材分開(kāi)處理,肉類徹底煮熟,飯前便后規(guī)范洗手。
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