老寒腿一般不是風濕病,多與膝關節(jié)退行性病變、血液循環(huán)不良等因素有關。老寒腿主要表現(xiàn)為寒冷時膝關節(jié)疼痛、僵硬,可能與關節(jié)軟骨磨損、慢性勞損、受寒刺激、骨質(zhì)疏松、肥胖等因素相關。風濕病則屬于自身免疫性疾病,常伴隨關節(jié)紅腫熱痛、晨僵等癥狀。
老寒腿的疼痛通常局限于膝關節(jié),受涼后加重,保暖可緩解,關節(jié)腫脹和全身癥狀較少見。膝關節(jié)退行性病變是主要誘因,長期負重或姿勢不良會加速軟骨退化,寒冷刺激可導致局部血管收縮,加重疼痛。慢性勞損多見于中老年或長期從事體力勞動的人群,關節(jié)周圍肌肉韌帶反復微損傷可引發(fā)炎癥反應。肥胖會增加膝關節(jié)負荷,加速關節(jié)結(jié)構(gòu)磨損。骨質(zhì)疏松患者骨強度下降,關節(jié)承重能力降低,更易出現(xiàn)疼痛。
風濕病如類風濕關節(jié)炎多累及小關節(jié)且呈對稱性,除疼痛外還伴隨明顯晨僵和關節(jié)畸形,實驗室檢查可見類風濕因子陽性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕免疫病還可伴有皮疹、發(fā)熱等全身癥狀。老寒腿與風濕病的治療方向不同,前者以保暖理療、減輕關節(jié)負擔為主,后者需免疫調(diào)節(jié)治療。
建議老寒腿患者注意膝關節(jié)保暖,避免久站久蹲,控制體重減輕關節(jié)壓力,可適當進行游泳等低沖擊運動增強肌肉支撐。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)腫脹變形,應及時就醫(yī)排除風濕性疾病。冬季可使用護膝,睡前熱水泡腳促進血液循環(huán),飲食中增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物有助于關節(jié)健康。
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