耳朵被馬蜂蟄后出現(xiàn)瘙癢可通過冷敷消腫、局部用藥、口服抗組胺藥、觀察過敏反應(yīng)、及時就醫(yī)等方式緩解。馬蜂蟄傷通常由蜂毒刺激、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、神經(jīng)敏感、個體差異等因素引起。
立即用冰袋或冷毛巾敷在蟄傷部位10-15分鐘,冷敷能收縮血管減少蜂毒擴散,緩解局部紅腫和瘙癢感。避免直接冰塊接觸皮膚以防凍傷,可間隔5分鐘重復(fù)冷敷。蟄傷后24小時內(nèi)禁止熱敷或抓撓,以免加重炎癥反應(yīng)。
清洗傷口后可使用爐甘石洗劑外涂止癢,或遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥。若出現(xiàn)水皰破潰可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用花露水等含酒精制劑刺激傷口,過敏體質(zhì)者用藥前需做小范圍皮膚測試。
瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等二代抗組胺藥,能阻斷組胺受體緩解過敏癥狀。兒童需使用地氯雷他定干混懸劑等劑型,用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。若合并胸悶需立即停藥就醫(yī)。
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身過敏癥狀,此類情況需立即注射腎上腺素搶救。輕度過敏可能表現(xiàn)為皮疹擴散或惡心嘔吐,建議保留蜂刺殘端供醫(yī)生辨認蜂種,過敏史患者應(yīng)隨身攜帶抗過敏藥物。
若蟄傷部位在耳道深部、出現(xiàn)聽力下降或持續(xù)腫脹超過48小時,需耳鼻喉科處理。嚴重感染可能需靜脈注射抗生素,合并過敏性休克時需住院監(jiān)護。糖尿病患者或免疫低下者被蟄后建議常規(guī)就醫(yī)評估。
蟄傷后需保持傷口清潔干燥,避免游泳或劇烈運動導(dǎo)致出汗刺激。飲食宜清淡,暫禁海鮮等易致敏食物。外出時穿淺色衣物減少招蜂概率,庭院發(fā)現(xiàn)蜂巢應(yīng)聯(lián)系專業(yè)人員清除。日常可備含鹽酸依匹斯汀的急救藥膏,但出現(xiàn)全身癥狀必須第一時間急診處理。
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