痔瘡上火就出血可通過調(diào)整飲食、保持清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡出血通常由便秘、辛辣飲食、久坐久站、肛周感染、靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辣椒、酒精等辛辣刺激性食物。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,保持腸道濕潤。
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用粗糙廁紙擦拭??蛇x擇無酒精濕巾輕柔清潔,防止殘留糞便刺激痔瘡創(chuàng)面。每日更換純棉內(nèi)褲,減少局部摩擦和細(xì)菌滋生。
每日1-2次溫水坐浴可促進(jìn)肛周血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后輕輕拍干水分,可配合使用痔瘡膏外涂。避免在水中添加刺激性物質(zhì)如鹽或肥皂。
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀??诜貖W司明片或草木犀流浸液片有助于改善靜脈回流。若合并感染需配合頭孢克洛膠囊等抗生素。
對于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運動。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期通常為2-4周,傳統(tǒng)手術(shù)需4-6周。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時不玩手機(jī)。急性出血期可冰敷肛門10分鐘止血。若出血量大或持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,須立即就醫(yī)。日??删毩?xí)提肛運動增強(qiáng)括約肌功能,每次收縮保持5秒,重復(fù)10-15次為一組,每日進(jìn)行2-3組。
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