上火痔瘡出血可通過調(diào)整飲食、保持清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血通常與便秘、辛辣飲食、久坐不動(dòng)、肛周感染、靜脈曲張等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證充足飲水。避免辣椒、酒精等辛辣刺激性食物,這類食物可能加重直腸黏膜充血。
排便后使用溫水輕柔清洗肛周區(qū)域,避免使用粗糙廁紙反復(fù)擦拭??蛇x擇無酒精濕巾清潔,清洗后保持局部干燥。肛周潮濕環(huán)境可能加重炎癥,誘發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致出血加重。
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡臀部10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入少量無刺激性的生理鹽水,但避免使用高錳酸鉀等強(qiáng)氧化劑,以免損傷黏膜。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物,可減輕黏膜充血水腫。伴有感染時(shí)可口服槐角丸等中成藥。避免自行使用含激素藥膏,可能造成黏膜萎縮。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)治療后仍需改善排便習(xí)慣,否則有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)減少如廁時(shí)間??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他肛腸疾病。
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