面部脂溢性皮炎可通過局部抗真菌治療、糖皮質(zhì)激素外用、日常皮膚護(hù)理、口服藥物及光療等方式改善。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素及環(huán)境刺激等有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。
酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏可抑制馬拉色菌繁殖,緩解紅斑和脫屑。使用時(shí)需避開眼周,每日1-2次連續(xù)2-4周。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。
弱效激素如氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫瘙癢,每日1次短期使用不超過2周。面部慎用強(qiáng)效激素以避免皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
選用含吡啶硫酮鋅的控油潔面產(chǎn)品,水溫不超過38℃。保濕推薦含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,避免酒精、香精等刺激成分。
伊曲康唑膠囊適用于頑固性病例,需監(jiān)測肝功能。抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,合并焦慮可短期服用多塞平片。
窄譜UVB照射每周2-3次,通過調(diào)節(jié)免疫和抑制皮脂分泌改善癥狀。治療期間需加強(qiáng)防曬,眼周用遮光貼保護(hù)。
患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,減少高糖高脂攝入,補(bǔ)充維生素B族及鋅元素。作息規(guī)律保證充足睡眠,避免熬夜及精神緊張。選擇純棉材質(zhì)衣物減少摩擦,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂,應(yīng)及時(shí)至皮膚科復(fù)診調(diào)整治療方案。
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