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諾如病毒的傳染途徑

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諾如病毒主要通過(guò)糞口途徑、接觸傳播、氣溶膠傳播三種方式傳染。諾如病毒傳染性強(qiáng)，容易在人群密集場(chǎng)所引起暴發(fā)，主要有直接接觸感染者、食用被污染的食物或水、吸入含病毒的氣溶膠等傳播途徑。

1、糞口途徑

食用或飲用被諾如病毒污染的食物和水是主要傳播方式。貝類海鮮如牡蠣可能通過(guò)過(guò)濾海水富集病毒，生食或未徹底加熱時(shí)易導(dǎo)致感染。被病毒污染的蔬菜水果若未經(jīng)充分清洗，食用后也可能引發(fā)傳染。感染者的嘔吐物或糞便若污染食物加工環(huán)節(jié)，可造成二次傳播。

2、接觸傳播

直接接觸感染者嘔吐物、糞便或被污染的物體表面后未規(guī)范洗手，通過(guò)手-口途徑可導(dǎo)致病毒傳播。幼兒園、養(yǎng)老院等集體機(jī)構(gòu)中，照顧感染者時(shí)接觸其分泌物或更換污染衣物過(guò)程中易發(fā)生接觸傳播。病毒在環(huán)境表面可存活較長(zhǎng)時(shí)間，門把手、玩具等公共物品可能成為傳播媒介。

3、氣溶膠傳播

處理感染者嘔吐物時(shí)可能產(chǎn)生含病毒的氣溶膠，通過(guò)呼吸道吸入感染。密閉空間內(nèi)嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠可擴(kuò)散至數(shù)米范圍，學(xué)校教室、醫(yī)院病房等場(chǎng)所需特別注意通風(fēng)消毒。使用高壓水流沖洗污染區(qū)域會(huì)加劇氣溶膠形成，增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、水源傳播

被污染的水源如井水、游泳池水可能引起社區(qū)暴發(fā)。諾如病毒對(duì)氯耐受性較強(qiáng)，常規(guī)飲用水消毒濃度可能無(wú)法完全滅活病毒。游輪等封閉環(huán)境的水循環(huán)系統(tǒng)若被污染，易導(dǎo)致大規(guī)模感染事件。

5、食源性傳播

受感染的食品加工者若未遵守衛(wèi)生規(guī)范，可通過(guò)污染即食食品傳播病毒。沙拉、三明治等不經(jīng)加熱直接食用的食品風(fēng)險(xiǎn)較高。集體供餐場(chǎng)所若出現(xiàn)單點(diǎn)污染，可能引發(fā)群體性胃腸炎事件。

預(yù)防諾如病毒感染需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，接觸可疑污染物后需用肥皂流動(dòng)水洗手至少20秒。處理嘔吐物時(shí)應(yīng)佩戴手套和口罩，使用含氯消毒劑對(duì)環(huán)境進(jìn)行終末消毒。流行季節(jié)避免生食貝類海鮮，水果蔬菜需徹底清洗。出現(xiàn)嘔吐腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離，患者癥狀消失后仍需繼續(xù)觀察，病毒排出可能持續(xù)數(shù)周。集體單位發(fā)現(xiàn)病例需立即報(bào)告疾控部門，配合開展流行病學(xué)調(diào)查和消毒工作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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