濕疹流黃水可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、光療和日常護(hù)理等方式緩解,通常與繼發(fā)感染、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫異常和遺傳因素有關(guān)。
使用無菌紗布浸濕生理鹽水或硼酸溶液后冷敷患處,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕滲出,生理鹽水可清潔創(chuàng)面,硼酸溶液具有弱抗菌作用。注意避免使用冰塊直接接觸皮膚,敷料需保持清潔干燥。
滲出明顯時(shí)可選用氧化鋅軟膏形成保護(hù)層,合并感染時(shí)使用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏。糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏適用于非感染性炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等薄嫩部位。所有外用藥需薄涂,用藥前需清潔并擦干創(chuàng)面。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,繼發(fā)細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作病例??诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,通過抑制局部免疫反應(yīng)減少滲出。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,初始劑量從最小紅斑量的70%開始,每周2-3次,治療期間需做好眼部防護(hù)并監(jiān)測皮膚反應(yīng)。
穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。使用pH5.5弱酸性沐浴露,洗澡水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過10分鐘。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原。飲食上暫忌海鮮、辛辣食物。
濕疹流黃水期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹醫(yī)用保濕劑如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,每日至少2次。床單被罩每周用60℃以上熱水清洗,修剪指甲減少搔抓損傷。若滲出持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)?;謴?fù)期仍要堅(jiān)持保濕修復(fù)皮膚屏障,減少復(fù)發(fā)概率。
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