蛋蛋疼小腹也疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛并向小腹放射,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需通過(guò)血常規(guī)、超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高緩解癥狀。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,疼痛從陰囊延伸至下腹部,可能伴有排尿灼熱感。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)和超聲檢查,治療選用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等藥物,急性期需冰敷減輕腫脹。
精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致陰囊墜脹痛并牽涉小腹,久站后加重,可能伴隨不育。通過(guò)彩色多普勒超聲可明確診斷,輕度病例可用邁之靈片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
輸尿管下段結(jié)石可引起睪丸反射性疼痛和小腹絞痛,常伴血尿。CT尿路成像能準(zhǔn)確定位結(jié)石,可選用雙氯芬酸鈉栓止痛,配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
腹股溝疝嵌頓時(shí)會(huì)出現(xiàn)小腹及睪丸劇痛,可能伴隨嘔吐。查體可見(jiàn)局部包塊,超聲檢查可確診,需緊急行疝囊高位結(jié)扎術(shù),避免腸管壞死。術(shù)后需避免負(fù)重3個(gè)月。
出現(xiàn)睪丸和小腹同時(shí)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿寬松內(nèi)褲減少壓迫,記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴隨高熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸萎縮或不育等嚴(yán)重后果。
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