男性排尿疼痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、膀胱炎、性傳播疾病等因素有關(guān)。排尿疼痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感、刺痛或脹痛,可能伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等?;颊吲拍驎r(shí)尿道有燒灼感,可能伴有尿道分泌物增多。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等。日常應(yīng)多喝水,保持會(huì)陰清潔。
前列腺炎分為急性和慢性,可能由細(xì)菌感染或盆腔充血導(dǎo)致。癥狀包括排尿疼痛、會(huì)陰部脹痛、尿不盡感。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物配合溫水坐浴。避免久坐和辛辣飲食。
結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路黏膜會(huì)引起劇烈疼痛,疼痛可放射至腰部或腹股溝??赡馨殡S肉眼血尿。確診需通過(guò)超聲或CT檢查,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
膀胱黏膜炎癥常由細(xì)菌逆行感染引起,表現(xiàn)為排尿末疼痛、下腹墜脹、尿液渾濁。治療需使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物和排尿刺痛,多有不潔性接觸史。需進(jìn)行病原體檢測(cè),確診后使用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片等藥物治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同時(shí)檢查。
出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,建議記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及發(fā)作時(shí)間供醫(yī)生參考。保持每日1500-2000毫升飲水量,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免酒精和咖啡因刺激。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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