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成人痢疾的癥狀和治療方法

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成人痢疾的癥狀主要有腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等，可通過飲食調節(jié)、補液治療、抗生素治療、對癥治療、中醫(yī)調理等方式改善。成人痢疾通常由志賀菌感染、飲食不潔、免疫力低下、腸道菌群失衡、慢性腸道疾病等因素引起。

1、腹痛

腹痛是成人痢疾的常見癥狀，多表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛，排便后可能暫時緩解。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激有關，炎癥導致腸蠕動加快和痙攣。輕度腹痛可通過熱敷緩解，嚴重腹痛需遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片或顛茄片等解痙藥物。若腹痛持續(xù)加重或伴隨高熱，應及時就醫(yī)排除腸穿孔等并發(fā)癥。

2、腹瀉

成人痢疾患者每日排便次數(shù)可達10-20次，初期為水樣便，后期轉為黏液膿血便。腹瀉可能導致脫水，需及時補充口服補液鹽散或靜脈補液。蒙脫石散可幫助吸附腸道毒素，改善腹瀉癥狀。腹瀉期間應進食米湯、粥類等流質食物，避免加重腸道負擔。

3、里急后重

里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少，排便后仍有未排盡感。這與直腸炎癥刺激有關，可能影響患者生活質量。溫水坐浴可緩解肛門不適，嚴重時可短期使用美沙拉秦栓劑減輕直腸炎癥。保持肛門清潔干燥，避免用力排便加重黏膜損傷。

4、黏液膿血便

黏液膿血便是痢疾典型表現(xiàn)，糞便中混有黏液、膿液和血液，提示結腸黏膜潰瘍出血。需留取糞便標本進行常規(guī)檢查和細菌培養(yǎng)。輕癥可使用小檗堿片控制感染，中重度需根據(jù)藥敏結果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片或頭孢克肟膠囊。

5、發(fā)熱

部分患者可出現(xiàn)38-39℃發(fā)熱，多由細菌毒素入血引起。低熱時可物理降溫，高熱超過38.5℃需服用對乙酰氨基酚片退熱。發(fā)熱期間應臥床休息，保證每日飲水量2000-2500毫升。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)寒戰(zhàn)，需警惕敗血癥可能。

成人痢疾患者應選擇易消化、低纖維的飲食，如米粥、軟面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激及高脂食物?；謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉等。注意食品衛(wèi)生，飯前便后規(guī)范洗手。癥狀緩解后1-2周內避免劇烈運動，保證充足睡眠有助于免疫力恢復。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)意識改變、少尿等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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