痢疾的癥狀主要有腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等,可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、補(bǔ)液治療、抗生素治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痢疾通常由志賀菌感染、阿米巴原蟲(chóng)感染、飲食不潔、免疫力低下、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
腹痛是痢疾的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。腹痛可能與志賀菌毒素刺激腸黏膜有關(guān),也可能因阿米巴原蟲(chóng)侵襲腸壁導(dǎo)致?;颊呖勺襻t(yī)囑使用顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥物緩解疼痛,同時(shí)需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
痢疾患者每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上,初期為水樣便,后期可出現(xiàn)黏液膿血便。腹瀉主要因病原體破壞腸黏膜屏障,導(dǎo)致腸道分泌增加。治療需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,伴有肛門(mén)墜脹感。這種癥狀多因直腸炎癥刺激所致?;颊呖蓢L試溫水坐浴緩解不適,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。
黏液膿血便是痢疾的典型表現(xiàn),糞便中混有黏液、膿液和血液。細(xì)菌性痢疾多為鮮紅色血便,阿米巴痢疾則呈暗紅色果醬樣。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查和病原學(xué)檢測(cè),治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片等。
部分痢疾患者會(huì)出現(xiàn)低熱或高熱,多因感染引起的全身炎癥反應(yīng)。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,同時(shí)應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入。持續(xù)高熱可能提示病情加重,需及時(shí)就醫(yī)。
痢疾患者應(yīng)注意休息,飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。恢復(fù)期可逐漸增加膳食纖維攝入,幫助腸道功能恢復(fù)。保持個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免交叉感染。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識(shí)改變等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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