月經(jīng)不規(guī)律通常指月經(jīng)周期、經(jīng)期長度或出血量明顯偏離正常范圍,主要表現(xiàn)為周期短于21天或超過35天、經(jīng)期少于2天或多于7天、經(jīng)血量驟增或驟減等情況。
正常月經(jīng)周期為21-35天,經(jīng)期持續(xù)2-7天,每次出血量約20-80毫升。若連續(xù)3個月出現(xiàn)周期波動超過7天,或經(jīng)期短于2天、長于7天,或單日需更換衛(wèi)生巾超過6片且持續(xù)數(shù)小時,均屬于月經(jīng)不規(guī)律。經(jīng)血顏色異常如持續(xù)鮮紅或暗紅伴大量血塊,或非經(jīng)期出現(xiàn)點滴出血也需警惕。部分人群可能伴隨嚴重痛經(jīng)、頭暈乏力等貧血癥狀。
青春期初潮后1-2年內(nèi)及圍絕經(jīng)期女性因激素波動易出現(xiàn)生理性月經(jīng)紊亂,通常無須特殊干預。但育齡期女性若突然出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,可能與過度節(jié)食、劇烈運動、精神壓力等生活方式因素相關。病理性原因需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤等疾病。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期的起止時間、出血量及伴隨癥狀,就診時提供詳細數(shù)據(jù)幫助醫(yī)生判斷。日常避免過度減肥或劇烈運動,保持均衡飲食并適量補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟。規(guī)律作息和情緒管理有助于激素平衡,若調(diào)整生活方式后仍無改善,或出現(xiàn)嚴重貧血、劇烈腹痛等癥狀,應及時至婦科進行超聲檢查、性激素六項等檢測,排除器質(zhì)性疾病后可按醫(yī)囑采用短效避孕藥等藥物調(diào)節(jié)周期。
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