紫癜性腎炎患兒在病情穩(wěn)定期通常可以上學(xué),但在疾病活動(dòng)期或存在嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)建議暫時(shí)休學(xué)。
紫癜性腎炎患兒若處于疾病穩(wěn)定期,尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白轉(zhuǎn)陰或僅有微量蛋白尿,無(wú)肉眼血尿,血壓控制在正常范圍,腎功能指標(biāo)穩(wěn)定,且無(wú)嚴(yán)重水腫或關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,通??梢哉I蠈W(xué)。此時(shí)患兒一般狀態(tài)良好,日?;顒?dòng)不受明顯限制,但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止碰撞或外傷。學(xué)校環(huán)境中的輕度學(xué)習(xí)活動(dòng)不會(huì)加重病情,但需要與老師溝通患兒情況,確保在校期間能按時(shí)服藥、適當(dāng)休息。建議定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),確保病情持續(xù)穩(wěn)定。
若患兒處于疾病活動(dòng)期,表現(xiàn)為大量蛋白尿、肉眼血尿、高血壓難以控制、腎功能進(jìn)行性惡化,或伴有嚴(yán)重水腫、腹部疼痛、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,則需暫時(shí)休學(xué)?;顒?dòng)期患兒免疫系統(tǒng)紊亂,身體處于應(yīng)激狀態(tài),需要充分休息以減少腎臟負(fù)擔(dān)。學(xué)校環(huán)境可能存在感染風(fēng)險(xiǎn),而感染是誘發(fā)或加重紫癜性腎炎的重要因素。此時(shí)應(yīng)以治療為主,通過(guò)臥床休息、藥物治療控制炎癥反應(yīng),待病情緩解后再評(píng)估上學(xué)可行性。
紫癜性腎炎患兒上學(xué)期間需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免食用可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、芒果等。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇散步等溫和活動(dòng)。家長(zhǎng)需與學(xué)校老師保持溝通,確?;純涸谛F陂g得到適當(dāng)照顧,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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