紫癜性腎炎是否嚴重需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)患者病情較輕,部分患者可能出現(xiàn)嚴重腎功能損害。紫癜性腎炎通常由過敏性紫癜累及腎臟所致,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。
輕度紫癜性腎炎患者通常僅有輕微血尿或少量蛋白尿,腎功能正常,血壓穩(wěn)定。這類患者腎臟病理改變輕微,腎小球內僅有少量免疫復合物沉積,無明顯細胞增生或新月體形成。通過充分休息、低鹽飲食、避免接觸過敏原等日常管理,配合醫(yī)生定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,病情多能得到良好控制,預后較為理想。
重度紫癜性腎炎患者可能出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓及腎功能急劇惡化。腎臟病理檢查可見廣泛新月體形成或腎小球硬化,腎小管間質存在明顯炎癥細胞浸潤和纖維化病變。此類患者需積極進行免疫抑制治療,如糖皮質激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,必要時進行血漿置換。若未及時干預,可能進展為慢性腎臟病甚至終末期腎病,需要長期腎臟替代治療。
紫癜性腎炎患者應保持充足水分攝入,避免使用可能損傷腎臟的藥物,定期監(jiān)測血壓和尿量變化。飲食方面需控制蛋白質和鹽分攝入,根據(jù)腎功能調整鉀、磷等電解質攝入量。適當進行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈活動。保持居住環(huán)境清潔,減少感染風險,注意觀察皮膚紫癜變化,如有異常及時就醫(yī)復查。
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