兒童燙傷可通過冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、避免感染、緩解疼痛、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。燙傷通常由接觸高溫液體、蒸汽、火焰等因素引起。
發(fā)生燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度為宜。冷水沖洗能快速降低皮膚溫度,減少熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷。若燙傷部位有衣物覆蓋,應(yīng)在冷水沖洗同時(shí)輕柔去除衣物,不可強(qiáng)行撕扯粘連部分。
沖洗后用清潔紗布或無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,避免使用棉花等易粘連材料。小面積一度燙傷可涂抹燒傷膏如京萬紅軟膏,二度以上燙傷禁止自行涂抹藥膏。覆蓋時(shí)保持敷料干燥松緊適度,不可包扎過緊影響血液循環(huán)。若出現(xiàn)水皰不可刺破,水皰皮是天然保護(hù)層。
處理過程中需嚴(yán)格保持手部清潔,接觸創(chuàng)面前用肥皂洗手。創(chuàng)面污染嚴(yán)重時(shí)可使用生理鹽水輕柔沖洗,禁止用酒精、碘酒等刺激性消毒劑。觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫加劇、滲液渾濁等感染跡象,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
一度燙傷可口服對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛,二度以上燙傷需就醫(yī)處理。禁止使用阿司匹林等可能影響凝血功能的藥物。保持患兒安靜,避免抓撓創(chuàng)面。衣物摩擦引起的疼痛可通過懸空肢體或使用保護(hù)性支架緩解。
出現(xiàn)二度以上燙傷、燙傷面積超過患兒手掌大小、面部/會(huì)陰等特殊部位燙傷需立即就醫(yī)?;瘜W(xué)燙傷、電擊傷即使表面輕微也需專業(yè)評(píng)估。送醫(yī)途中繼續(xù)用清潔濕紗布覆蓋創(chuàng)面,可適當(dāng)抬高患肢減輕腫脹。準(zhǔn)確記錄燙傷時(shí)間、原因和已采取的措施供醫(yī)生參考。
日常生活中應(yīng)將熱水瓶、電熨斗等高溫物品放置在兒童無法觸及的位置,餐桌避免鋪設(shè)垂落桌布。廚房烹飪時(shí)盡量讓兒童遠(yuǎn)離灶臺(tái),洗澡前先調(diào)試水溫。建議家長學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能,家中常備無菌紗布、燒傷膏等應(yīng)急物資?;謴?fù)期保持創(chuàng)面清潔干燥,避免陽光直射,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。
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