服用緊急避孕藥后一星期出現(xiàn)陰道流血,可能是藥物引起的撤退性出血,也可能是月經(jīng)提前或異常子宮出血。撤退性出血通常與激素水平波動(dòng)有關(guān),若出血量少、持續(xù)時(shí)間短且無其他不適,一般無須特殊處理。
撤退性出血是緊急避孕藥常見的副作用,由于藥物含有高劑量孕激素,服藥后體內(nèi)激素水平驟升驟降,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落出血。出血多發(fā)生在服藥后3-7天,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或類似月經(jīng)量,持續(xù)2-5天可自行停止。若出血時(shí)間與預(yù)期月經(jīng)周期吻合,可能為月經(jīng)來潮,但周期可能因藥物影響而改變。異常子宮出血可能與藥物干擾內(nèi)分泌有關(guān),表現(xiàn)為出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)時(shí)間超過7天或伴隨嚴(yán)重腹痛。緊急避孕藥失敗導(dǎo)致的妊娠相關(guān)出血較為罕見,但若出血伴隨早孕反應(yīng)或驗(yàn)孕陽性需警惕。部分女性可能因?qū)m頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等婦科疾病加重出血癥狀,需結(jié)合婦科檢查綜合判斷。
建議觀察出血量、顏色及持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持會(huì)陰清潔。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,需及時(shí)婦科就診排除妊娠或器質(zhì)性疾病。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期,一年內(nèi)使用緊急避孕藥不超過3次,長(zhǎng)期避孕建議選擇短效避孕藥或避孕器具。出血期間可適量增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免生冷辛辣刺激飲食。
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