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肺癌需要基因檢測(cè)嗎

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肺癌患者通常需要進(jìn)行基因檢測(cè)，有助于指導(dǎo)靶向治療和免疫治療的選擇。

基因檢測(cè)在肺癌診療中具有重要價(jià)值。通過(guò)檢測(cè)EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動(dòng)基因突變，可明確患者是否適合接受靶向藥物治療。例如EGFR突變陽(yáng)性患者使用吉非替尼片、厄洛替尼片等藥物可顯著延長(zhǎng)生存期。對(duì)于PD-L1高表達(dá)患者，免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液能改善預(yù)后。檢測(cè)還能發(fā)現(xiàn)耐藥突變，如T790M突變提示需更換奧希替尼片等三代靶向藥。部分罕見(jiàn)基因融合如RET、NTRK也可通過(guò)檢測(cè)識(shí)別并匹配對(duì)應(yīng)靶向藥。

未檢出驅(qū)動(dòng)基因突變的患者可能更適合傳統(tǒng)化療或放療。小細(xì)胞肺癌通常無(wú)需常規(guī)基因檢測(cè)，但廣泛期患者可考慮檢測(cè)TMB水平以評(píng)估免疫治療獲益概率。檢測(cè)樣本通常來(lái)自手術(shù)切除組織或穿刺活檢標(biāo)本，血液ctDNA檢測(cè)適用于無(wú)法獲取組織的患者。檢測(cè)前需充分評(píng)估患者身體狀況及經(jīng)濟(jì)承受能力，避免過(guò)度醫(yī)療。

肺癌患者確診后應(yīng)配合醫(yī)生完成基因檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。治療期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，注意呼吸道防護(hù)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，觀察藥物不良反應(yīng)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療策略。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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