鱗屑角化型腳氣需通過抗真菌治療結(jié)合皮膚護(hù)理實(shí)現(xiàn)根治,主要方法有外用抗真菌藥膏、口服抗真菌藥物、角質(zhì)軟化處理、鞋襪消毒及生活習(xí)慣調(diào)整。
聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等可直接抑制真菌生長,每日涂抹患處1-2次,需持續(xù)使用4-6周。用藥前用溫水浸泡軟化角質(zhì),增強(qiáng)藥物滲透。若出現(xiàn)局部刺激需停用。
伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性用藥適用于頑固病例,療程通常2-4周。需監(jiān)測肝功能,孕婦及肝病患者禁用。服藥期間避免飲酒。
40℃溫水浸泡后使用尿素軟膏或水楊酸軟膏厚涂,封包6-8小時可剝離增厚角質(zhì)。每周處理2-3次,避免過度去角質(zhì)導(dǎo)致皮膚屏障損傷。
每日更換純棉透氣襪,用含氯消毒液浸泡洗滌。鞋子交替使用并噴灑抗真菌噴霧,陽光暴曬或紫外線烘鞋機(jī)處理可殺滅殘留真菌。
避免赤足行走于公共浴室,沐浴后徹底擦干足縫。家庭成員需同步治療,減少交叉感染。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
根治鱗屑角化型腳氣需堅(jiān)持完成整個療程,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。日常選擇透氣性好的鞋襪,避免長期穿橡膠靴等密閉鞋具。定期使用抗真菌粉劑預(yù)防再感染,若6周內(nèi)無改善需就醫(yī)調(diào)整方案。合并甲真菌病時需同步治療,防止腳氣反復(fù)發(fā)作。
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