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病毒性腦炎怎么引起的

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病毒性腦炎主要由單純皰疹病毒、腸道病毒、蟲(chóng)媒病毒等病原體感染引起，可能與免疫低下、蚊蟲(chóng)叮咬、接觸傳染源等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。

1、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型是成人病毒性腦炎的常見(jiàn)病原體，病毒通過(guò)三叉神經(jīng)或嗅神經(jīng)侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。患者可能出現(xiàn)顳葉損害相關(guān)的精神行為異常、癲癇發(fā)作等癥狀。臨床常用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊、膦甲酸鈉氯化鈉注射液進(jìn)行抗病毒治療。

2、腸道病毒感染

柯薩奇病毒、埃可病毒等腸道病毒可通過(guò)糞口途徑傳播，兒童更易感。常伴隨消化道癥狀如惡心嘔吐，部分病例出現(xiàn)肢體無(wú)力。治療需使用免疫球蛋白注射液，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、蟲(chóng)媒病毒感染

乙型腦炎病毒、西尼羅病毒等通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，夏季高發(fā)。典型表現(xiàn)為高熱、頸強(qiáng)直、抽搐，重癥可有呼吸衰竭。預(yù)防需接種乙型腦炎疫苗，治療使用干擾素α2b注射液控制病毒復(fù)制。

4、免疫缺陷狀態(tài)

艾滋病患者、器官移植術(shù)后等免疫低下人群易發(fā)生巨細(xì)胞病毒性腦炎。臨床進(jìn)展緩慢但病死率高，需長(zhǎng)期使用纈更昔洛韋片維持治療，配合定期腦脊液PCR監(jiān)測(cè)。

5、潛伏病毒再激活

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后，在免疫力下降時(shí)可再激活引發(fā)腦炎。特征為皮膚皰疹伴隨腦膜刺激征，早期使用泛昔洛韋片可改善預(yù)后。老年人接種帶狀皰疹疫苗有預(yù)防作用。

病毒性腦炎患者應(yīng)保持臥床休息，維持水電解質(zhì)平衡，高熱時(shí)采用物理降溫?；謴?fù)期需進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，遺留癲癇者需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。日常注意防蚊滅蚊，避免接觸患病動(dòng)物，免疫功能低下者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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