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胃造瘺后遺癥有哪些

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胃造瘺術后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有切口感染、造瘺管堵塞、胃內(nèi)容物反流、造瘺口周圍皮膚刺激、營養(yǎng)不良等。胃造瘺術是通過手術在胃部建立通道以輔助進食，適用于長期無法經(jīng)口進食的患者，術后需密切觀察并發(fā)癥。

1、切口感染

手術切口可能因細菌侵入導致紅腫、疼痛或滲液，嚴重時引發(fā)發(fā)熱。術后需定期消毒換藥，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。保持造瘺口干燥清潔，避免沾水或污染。

2、造瘺管堵塞

食物殘渣或藥物沉積可能導致管道不通暢，表現(xiàn)為灌食困難或返流。每次灌食前后用溫水沖洗管道，避免使用黏稠食物。若發(fā)生堵塞，可使用胰酶腸溶膠囊溶解沉積物，必要時由醫(yī)護人員更換導管。

3、胃內(nèi)容物反流

胃酸或食物可能經(jīng)造瘺口逆流至食管，引起燒心、嗆咳。灌食時保持半臥位，緩慢注入流質，灌食后維持體位30分鐘。反流嚴重者可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物控制。

4、造瘺口周圍皮膚刺激

胃酸滲漏可能腐蝕皮膚，出現(xiàn)糜爛或皮疹。每日用生理鹽水清潔后涂抹氧化鋅軟膏保護，必要時使用造瘺口袋收集滲液。選擇透氣敷料，避免局部長期受壓。

5、營養(yǎng)不良

長期依賴造瘺進食可能導致維生素缺乏或電解質紊亂。營養(yǎng)師應制定個性化配方，定期檢測血常規(guī)和生化指標。可補充復合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液等，必要時靜脈營養(yǎng)支持。

胃造瘺術后需定期隨訪，監(jiān)測體重及營養(yǎng)指標。灌食應選擇均衡配方的營養(yǎng)制劑，避免高糖高脂飲食。保持管道通暢，每日記錄出入量。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或造瘺管脫出時需立即就醫(yī)。家屬應學習護理技巧，協(xié)助患者進行日常維護，提高生活質量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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