神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。神經(jīng)炎通常由感染、外傷、代謝障礙、中毒、免疫異常等原因引起。
適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片等B族維生素有助于修復(fù)受損神經(jīng)。日??稍黾痈缓珺族維生素的食物如瘦肉、全谷物、綠葉蔬菜等。長期酗酒者需戒酒以避免維生素B1缺乏加重病情。
甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),常用于糖尿病周圍神經(jīng)病變。阿昔洛韋片適用于皰疹病毒感染引起的神經(jīng)炎。潑尼松片可用于自身免疫性神經(jīng)炎,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量和療程。使用地巴唑片時(shí)需注意監(jiān)測(cè)肝功能。
低頻脈沖電刺激能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,緩解麻木癥狀。紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療20分鐘。超短波治療對(duì)神經(jīng)根炎效果較好,但裝有心臟起搏器者禁用。治療期間應(yīng)配合肢體功能鍛煉。
針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主,配合艾灸效果更佳。中藥可用黃芪桂枝五物湯加減,濕熱型可加黃柏、蒼術(shù)。推拿手法以循經(jīng)點(diǎn)按為主,避免粗暴手法加重?fù)p傷。藥浴選用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏洗患肢。
腕管綜合征需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。嚴(yán)重椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)需考慮椎間盤切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能,定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況。外傷性神經(jīng)斷裂應(yīng)盡早行神經(jīng)吻合術(shù)。
神經(jīng)炎患者應(yīng)保持患肢保暖,避免接觸冷水。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),限制高糖高脂食物。適度進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉萎縮。戒煙限酒,控制好血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè),根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
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