拉稀想吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、消化不良等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致拉稀想吐。常見伴隨癥狀為腹部隱痛、腸鳴音亢進(jìn)。無須特殊用藥,可通過飲用溫鹽水、米湯補(bǔ)充電解質(zhì),暫時(shí)禁食油膩食物。若癥狀持續(xù)超過1天或出現(xiàn)發(fā)熱,需就醫(yī)排除感染性腹瀉。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎是常見病因,多表現(xiàn)為水樣便、嘔吐伴低熱??赡芘c諾如病毒、輪狀病毒感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。需注意便后清潔,避免家庭內(nèi)交叉感染。
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后,可能出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣腹瀉。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水,需立即就醫(yī)。臨床常用鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊控制癥狀,同時(shí)需留取糞便樣本進(jìn)行病原學(xué)檢測。
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂,表現(xiàn)為腹瀉與嘔吐交替發(fā)作。通常伴隨腹脹、排便后緩解??蓢L試低FODMAP飲食,必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。建議記錄飲食日記幫助識別觸發(fā)因素。
暴飲暴食或消化酶分泌不足時(shí),未充分消化的食物刺激腸道可引起癥狀。可能伴有噯氣、早飽感??啥唐谑褂脧?fù)方消化酶膠囊、健胃消食片促進(jìn)消化。日常需細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食時(shí)大量飲水稀釋胃酸。
出現(xiàn)拉稀想吐癥狀期間,建議選擇米粥、面條等低渣飲食,避免乳制品和高纖維食物。每日分次少量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水。注意觀察嘔吐物及糞便性狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識模糊,需立即急診處理?;謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、蒸南瓜等易消化食物,幫助腸道功能重建。
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