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強直性脊柱炎的癥狀特征是什么

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強直性脊柱炎的癥狀特征主要包括炎性腰背痛、外周關節(jié)炎、附著點炎、脊柱強直以及關節(jié)外表現(xiàn)。該病是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱。

一、炎性腰背痛

炎性腰背痛是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為下背部或臀部的深層鈍痛，常在夜間或晨起時加重，活動后有所緩解。疼痛具有隱匿性發(fā)作和持續(xù)性的特點，與機械性勞損引起的活動后加重不同?；颊呖赡馨橛忻黠@的晨僵，即早晨起床時感覺腰部僵硬，活動一段時間后才能改善。

二、外周關節(jié)炎

部分患者會出現(xiàn)外周關節(jié)炎，通常表現(xiàn)為非對稱性的下肢大關節(jié)腫痛，如膝關節(jié)、踝關節(jié)或髖關節(jié)。關節(jié)炎癥可能導致關節(jié)活動受限和腫脹，影響行走和下蹲等功能。這種關節(jié)炎往往是間歇性發(fā)作，但在疾病進展期可能轉(zhuǎn)為慢性。

三、附著點炎

附著點炎是指肌腱、韌帶或關節(jié)囊附著于骨骼處的炎癥，常見于足底、跟腱、髂嵴等部位。患者會感到局部壓痛和腫脹，行走或按壓時疼痛加劇。足底筋膜炎和跟腱炎是典型的附著點炎表現(xiàn)，可能先于脊柱癥狀出現(xiàn)。

四、脊柱強直

隨著病情進展，炎癥反復發(fā)作導致脊柱韌帶骨化和椎體間形成骨橋，最終引起脊柱強直。患者可能出現(xiàn)脊柱活動度下降、姿勢異常如駝背畸形，嚴重時頸椎和胸椎活動完全受限。脊柱強直是一個緩慢的過程，早期干預有助于延緩其發(fā)展。

五、關節(jié)外表現(xiàn)

強直性脊柱炎可伴有關節(jié)外癥狀，如急性前葡萄膜炎表現(xiàn)為眼睛紅痛、畏光和視力模糊。部分患者可能出現(xiàn)主動脈瓣關閉不全等心血管病變，或間質(zhì)性肺病導致咳嗽和呼吸困難。炎癥性腸病如克羅恩病也與該病相關，需多學科協(xié)同管理。

強直性脊柱炎患者應保持規(guī)律作息，避免長時間維持固定姿勢，每日進行適度的伸展運動如游泳或瑜伽以維持關節(jié)靈活性。睡眠時選擇硬板床并低枕平臥有助于減緩脊柱畸形。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當補充鈣和維生素D，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。戒煙尤為重要，吸煙會加速病情進展。定期復查炎癥指標和影像學檢查，出現(xiàn)新癥狀或原有癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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