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脊柱側(cè)彎術(shù)后要注意的問題

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脊柱側(cè)彎術(shù)后需注意傷口護理、康復(fù)訓(xùn)練、姿勢管理、定期復(fù)查及心理調(diào)適等問題。脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)屬于重大骨科手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)對長期療效至關(guān)重要。

1、傷口護理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或摩擦。傷口敷料應(yīng)定期更換，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴時可用防水敷料保護。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口持續(xù)疼痛，需及時就醫(yī)排查感染風(fēng)險。

2、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行床上翻身、肢體活動等基礎(chǔ)訓(xùn)練。2-4周后可逐步開展站立平衡、步態(tài)訓(xùn)練，6周后加入核心肌群強化運動。訓(xùn)練強度需循序漸進，避免劇烈扭轉(zhuǎn)或負重動作。佩戴支具期間需同步進行呼吸訓(xùn)練以防止肺功能受限。

3、姿勢管理

術(shù)后3-6個月內(nèi)需持續(xù)佩戴定制支具，每日佩戴時間不少于20小時。坐立時保持脊柱中立位，避免長時間低頭或彎腰。睡眠建議采用仰臥位，使用符合脊柱曲線的支撐枕。禁止提重物、快速轉(zhuǎn)身等可能影響內(nèi)固定穩(wěn)定性的動作。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需進行X線檢查評估融合情況。每年復(fù)查一次直至骨骼發(fā)育成熟。復(fù)查內(nèi)容包括脊柱力線、內(nèi)固定位置及神經(jīng)功能評估。若出現(xiàn)身高驟減、背部隆起或疼痛加重等異常需提前就診。

5、心理調(diào)適

術(shù)后活動受限可能引發(fā)焦慮情緒，建議通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息，參與社交活動以預(yù)防抑郁。青少年患者需關(guān)注形體變化帶來的心理適應(yīng)問題，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。

脊柱側(cè)彎術(shù)后飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等，促進骨骼愈合?？祻?fù)期避免吸煙飲酒，控制體重減輕脊柱負荷。日?？蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動，但需經(jīng)主治醫(yī)師評估后開展。術(shù)后1年內(nèi)避免參與對抗性體育運動，乘坐交通工具時注意防震保護。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定移位或矯正度丟失，需考慮翻修手術(shù)可能性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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