脊柱側彎通常不能通過一次手術徹底痊愈,術后需結合長期康復管理。脊柱側彎的治療效果與側彎類型、嚴重程度、手術方式及術后康復等因素有關。
對于輕中度脊柱側彎,手術矯正可顯著改善脊柱形態(tài),但術后仍可能出現代償性彎曲或功能受限。手術通過植入內固定器械調整脊柱力線,需配合支具固定和肌肉訓練維持效果。術后3-6個月需定期復查影像學評估融合情況,部分患者可能因骨骼發(fā)育未完成需二次調整。康復期需避免劇烈運動,通過游泳、核心肌群訓練等逐步恢復脊柱穩(wěn)定性。
重度脊柱側彎或合并神經壓迫的患者,手術可能需分階段進行。首次手術以解除脊髓壓迫或部分矯正為主,后續(xù)根據恢復情況決定是否需松解粘連或延長固定節(jié)段。先天性脊柱側彎因伴隨椎體發(fā)育異常,術后可能需生長棒技術多次調整。術后5年內存在內固定松動、假關節(jié)形成等風險,需通過定期隨訪監(jiān)測。
脊柱側彎術后應堅持低強度有氧運動,避免負重和脊柱扭轉動作。營養(yǎng)上需補充鈣質與維生素D促進骨愈合,睡眠時選擇硬板床保持生理曲度。心理疏導有助于緩解術后焦慮,家長需督促青少年患者完成康復訓練。若出現背部疼痛加劇或活動障礙,應及時復查排除并發(fā)癥。
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