懷孕前的癥狀主要有停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐、疲勞嗜睡、尿頻等。這些癥狀可能與激素水平變化、子宮增大、代謝需求增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為個體差異明顯、程度輕重不一。
停經(jīng)是懷孕最早出現(xiàn)的癥狀之一,育齡期女性有正常性生活且月經(jīng)周期規(guī)律,出現(xiàn)停經(jīng)超過10天以上,需要考慮懷孕的可能。停經(jīng)與受精卵著床后絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),該激素會抑制卵巢排卵,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落??赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn),若確診懷孕需避免劇烈運(yùn)動并補(bǔ)充葉酸。
懷孕初期乳房會出現(xiàn)脹痛、敏感等癥狀,與雌激素和孕激素水平升高刺激乳腺腺泡發(fā)育有關(guān)。乳房可能增大1-2個罩杯,乳暈顏色加深且蒙氏結(jié)節(jié)突出,部分孕婦伴有乳頭刺痛感。建議更換無鋼圈孕婦內(nèi)衣,避免過度刺激乳房,若出現(xiàn)異常腫塊需及時乳腺科就診。
孕早期惡心嘔吐多發(fā)生在晨起時,稱為晨吐,與絨毛膜促性腺激素刺激胃腸黏膜、胃酸分泌減少有關(guān)。癥狀輕者可通過少量多餐、食用蘇打餅干緩解,重者可能出現(xiàn)妊娠劇吐導(dǎo)致脫水,需遵醫(yī)囑使用維生素B6片或多潘立酮片等藥物干預(yù)。
孕激素水平升高會作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,導(dǎo)致孕婦常感疲倦乏力、睡眠需求增加。這種現(xiàn)象在孕8-10周最明顯,與基礎(chǔ)代謝率提高、血糖消耗加快也有關(guān)聯(lián)。建議每日午休30分鐘,避免長時間站立,同時注意排查貧血或甲狀腺功能異常等病理性因素。
增大的子宮壓迫膀胱會導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,尤其夜間明顯,孕12周后子宮超出盆腔癥狀可能減輕。需注意與尿路感染鑒別,若伴有尿急尿痛需檢測尿常規(guī)。建議控制晚間飲水量,做凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,避免攝入利尿飲品如咖啡或茶。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充400微克葉酸至少3個月,避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)。孕前3個月需完善TORCH篩查、甲狀腺功能等檢查,若有慢性疾病如糖尿病或高血壓需提前控制病情。出現(xiàn)疑似懷孕癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)確認(rèn),避免自行服用藥物或進(jìn)行X線檢查。
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