化療期間血糖可能會(huì)升高,也可能無(wú)明顯變化。化療藥物可能影響胰島素分泌或?qū)е乱葝u素抵抗,從而引起血糖波動(dòng)。部分患者化療期間可能出現(xiàn)高血糖癥狀,而部分患者血糖水平保持穩(wěn)定。
化療藥物可能對(duì)胰腺產(chǎn)生毒性作用,影響胰島β細(xì)胞功能,導(dǎo)致胰島素分泌減少。部分化療方案使用的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物會(huì)促進(jìn)肝糖原分解,增加葡萄糖生成。某些靶向治療藥物可能干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),引起胰島素抵抗。化療引起的惡心嘔吐可能影響正常飲食規(guī)律,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)紊亂?;熎陂g使用的止吐藥物可能含有糖皮質(zhì)激素成分,間接影響血糖水平。
部分患者化療期間血糖無(wú)明顯變化,可能與個(gè)體代謝差異有關(guān)。某些化療方案對(duì)糖代謝影響較小,不易引起血糖波動(dòng)。年輕患者胰腺功能代償能力較強(qiáng),可能維持血糖穩(wěn)定。既往無(wú)糖尿病史的患者血糖調(diào)節(jié)能力相對(duì)較好。部分化療輔助藥物可能對(duì)血糖有調(diào)節(jié)作用。
化療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖水平,尤其是有糖尿病史或高危因素的患者。出現(xiàn)多飲多尿、乏力等糖尿病癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?;熎陂g保持規(guī)律飲食,避免高糖高脂食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性?;煼桨刚{(diào)整需綜合考慮血糖控制情況。
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