老人熬過(guò)化療需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀管理、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)等多維度干預(yù)?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、免疫力下降等問(wèn)題，需針對(duì)性制定個(gè)體化方案。

1、營(yíng)養(yǎng)支持

化療易導(dǎo)致食欲減退和營(yíng)養(yǎng)不良，建議采用高蛋白、易消化的飲食策略。可少量多餐補(bǔ)充雞蛋羹、魚肉泥、乳清蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。若出現(xiàn)嚴(yán)重口腔黏膜炎，可選擇常溫流食或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。避免生冷、辛辣刺激食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

2、癥狀管理

針對(duì)常見(jiàn)副作用需提前預(yù)防。惡心嘔吐可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片、格拉司瓊透皮貼等止吐藥物；腹瀉時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ并調(diào)整飲食；骨髓抑制階段需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)。保持皮膚清潔干燥，使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)用品緩解皮疹不適。

3、心理疏導(dǎo)

化療期間易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，建議家屬陪伴參與治療決策?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力，加入病友互助小組獲得情感支持。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)解釋治療進(jìn)程，幫助建立合理預(yù)期。避免讓老人長(zhǎng)期獨(dú)處，鼓勵(lì)記錄治療日記抒發(fā)情緒。

4、適度運(yùn)動(dòng)

根據(jù)體力狀況選擇低強(qiáng)度活動(dòng)，如床邊腳踏車、八段錦等，每周3-5次，每次10-20分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于改善疲勞狀態(tài)和睡眠質(zhì)量，但需避開(kāi)血象低谷期。臥床患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，體力較好者可短距離散步，以不引發(fā)氣促為度。

5、定期監(jiān)測(cè)

嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，記錄每日體溫、進(jìn)食量及癥狀變化。使用便攜式血壓計(jì)、血糖儀做好居家監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。保留所有檢查報(bào)告便于療效評(píng)估，化療間歇期可進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理改善體質(zhì)。

化療期間需保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，每日開(kāi)窗2-3次，室溫維持在22-26℃。衣物選擇寬松純棉材質(zhì)，避免摩擦皮膚。治療前后1小時(shí)可含服話梅等酸味食物減輕惡心感。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，協(xié)助記錄用藥時(shí)間和不良反應(yīng)。完成化療后仍需持續(xù)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量，定期隨訪監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)期副作用。