藥流后第一次月經(jīng)呈黑色通常是正常的,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中陳舊血液排出有關(guān)。若伴隨腹痛、發(fā)熱或出血量異常增多則需就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)后首次月經(jīng)顏色發(fā)黑主要由于子宮收縮排出殘留的蛻膜組織和積血,血液在宮腔內(nèi)氧化后顏色變深。部分女性因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,經(jīng)血排出緩慢也會(huì)呈現(xiàn)黑色或咖啡色。這種情況一般持續(xù)1-3天會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為暗紅色。
當(dāng)黑色經(jīng)血伴隨明顯血塊、異味或持續(xù)超過5天時(shí),需考慮宮腔感染或妊娠組織殘留。異常出血可能表現(xiàn)為每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾,或突然大量涌出鮮紅色血液。此類情況需要超聲檢查確認(rèn)宮腔情況,必要時(shí)行清宮術(shù)。
藥流后應(yīng)注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和游泳。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。兩周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),觀察體溫變化和出血情況。如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或月經(jīng)周期超過45天未恢復(fù),建議婦科復(fù)查激素水平和子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
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