化療引起的腿疼可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解?;熕幬锟赡軗p傷周圍神經(jīng)或引發(fā)肌肉炎癥,導(dǎo)致疼痛癥狀。
遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物,或布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。神經(jīng)損傷性疼痛可能伴隨麻木或刺痛感,肌肉炎癥多表現(xiàn)為酸痛或腫脹。需嚴(yán)格遵循醫(yī)生處方,避免自行調(diào)整劑量。
采用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,或使用熱敷墊包裹疼痛部位。低溫療法可通過(guò)冰袋間歇冷敷減輕腫脹,每次不超過(guò)10分鐘。治療期間需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng),防止燙傷或凍傷。
增加富含維生素B1的燕麥、全麥面包及富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚(yú)類攝入。維生素B12缺乏可能加重神經(jīng)損傷,建議通過(guò)雞蛋、乳制品補(bǔ)充。需控制精制糖攝入以避免炎癥加重。
正念冥想訓(xùn)練配合腹式呼吸,每日進(jìn)行10-15分鐘肌肉漸進(jìn)式放松練習(xí)。疼痛恐懼可能形成惡性循環(huán),認(rèn)知行為療法有助于建立疼痛應(yīng)對(duì)策略。家屬應(yīng)參與情緒支持。
在體力允許時(shí)進(jìn)行低強(qiáng)度水中行走或坐姿抬腿練習(xí),單次不超過(guò)15分鐘。太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。出現(xiàn)心悸或眩暈應(yīng)立即停止。
化療期間需保持每日2000-2500毫升水分?jǐn)z入,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。疼痛日記記錄發(fā)作時(shí)間與強(qiáng)度有助于醫(yī)生調(diào)整方案。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或行走困難,須立即聯(lián)系腫瘤科復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。夜間可墊高下肢促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食中適量增加生姜、姜黃等天然抗炎食材,但需注意與化療藥物的相互作用。
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