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結(jié)腸腫塊一定是癌嗎

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結(jié)腸腫塊不一定是癌，可能是良性病變或炎癥反應(yīng)。結(jié)腸腫塊主要有炎性息肉、腺瘤性息肉、腸結(jié)核、克羅恩病、結(jié)腸癌等類(lèi)型。

1、炎性息肉

炎性息肉通常由慢性腸道炎癥刺激引起，如潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、黏液血便等癥狀，腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜表面光滑的隆起。治療需控制原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，必要時(shí)行內(nèi)鏡下切除。

2、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉屬于癌前病變，與基因突變和長(zhǎng)期高脂飲食有關(guān)。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)便潛血陽(yáng)性。腸鏡下表現(xiàn)為帶蒂或廣基的腫物，病理檢查可見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu)異常。建議盡早行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。

3、腸結(jié)核

腸結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，常伴有低熱、盜汗等全身癥狀。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)不規(guī)則潰瘍伴周邊增生，病理可見(jiàn)干酪樣壞死。需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等，療程需持續(xù)6-9個(gè)月。

4、克羅恩病

克羅恩病屬于自身免疫性疾病，病變呈節(jié)段性分布?；颊叱Ｓ懈雇础Ⅲw重下降等表現(xiàn)，腸鏡下可見(jiàn)鋪路石樣改變。治療需使用激素類(lèi)藥物如潑尼松片，或生物制劑如注射用英夫利西單抗控制炎癥活動(dòng)。

5、結(jié)腸癌

結(jié)腸癌是惡性病變，與遺傳因素和長(zhǎng)期高蛋白飲食相關(guān)。典型癥狀包括排便習(xí)慣改變、便血、腸梗阻等。腸鏡下可見(jiàn)菜花樣腫物，病理檢查可確診。早期病例可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合化療如卡培他濱片等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫塊后應(yīng)及時(shí)完善腸鏡及病理檢查明確性質(zhì)。日常需保持膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。良性病變患者也需每1-3年復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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