CAPEOX化療方案是結(jié)直腸癌常用的輔助化療方案之一,由卡培他濱和奧沙利鉑兩種藥物組成。該方案主要用于II-III期結(jié)直腸癌術(shù)后輔助治療或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的姑息治療,具有口服給藥便利性和較低骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)。
CAPEOX方案中卡培他濱是一種氟尿嘧啶前體藥物,口服后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU發(fā)揮抗腫瘤作用。奧沙利鉑屬于第三代鉑類(lèi)化合物,通過(guò)形成DNA加合物干擾腫瘤細(xì)胞復(fù)制。兩藥聯(lián)用可協(xié)同抑制腫瘤增殖。治療周期通常為14天口服卡培他濱聯(lián)合第1天靜脈輸注奧沙利鉑,休息7天后重復(fù)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括手足綜合征、周?chē)窠?jīng)毒性、胃腸道反應(yīng)及骨髓抑制。手足綜合征表現(xiàn)為掌跖部紅腫疼痛,可通過(guò)維生素B6預(yù)防。奧沙利鉑特有的冷敏感神經(jīng)毒性需避免接觸冷刺激。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及神經(jīng)毒性癥狀。對(duì)于出現(xiàn)3級(jí)以上毒副反應(yīng)者需調(diào)整劑量或暫停給藥。
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