卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病,特別是兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核??ń槊缃臃N后能刺激機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力,降低感染后發(fā)病概率。
卡介苗對(duì)結(jié)核病的預(yù)防作用主要體現(xiàn)在兒童群體。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵犯肺部及其他器官。卡介苗通過(guò)激活細(xì)胞免疫反應(yīng),幫助機(jī)體識(shí)別和清除結(jié)核桿菌。接種后雖不能完全避免感染,但能顯著降低重癥結(jié)核病的發(fā)生概率,尤其對(duì)結(jié)核性腦膜炎和播散性結(jié)核的保護(hù)效果較為明確。
部分研究表明卡介苗對(duì)麻風(fēng)病可能具有一定交叉保護(hù)作用。麻風(fēng)病是由麻風(fēng)分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng)??ń槊缃臃N后產(chǎn)生的免疫反應(yīng)可能對(duì)麻風(fēng)桿菌也有抑制作用,但這種保護(hù)效果存在地域差異,在麻風(fēng)病高發(fā)地區(qū)表現(xiàn)更為明顯。
卡介苗可用于治療和預(yù)防非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的復(fù)發(fā)。其作用機(jī)制是通過(guò)局部免疫刺激誘導(dǎo)炎癥反應(yīng),激活免疫細(xì)胞攻擊腫瘤細(xì)胞。治療時(shí)需將卡介苗直接灌注到膀胱內(nèi),這種療法已成為中高危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)輔助治療手段。
有研究提示卡介苗可能對(duì)其他病原體感染具有非特異性保護(hù)作用。這種保護(hù)作用可能與卡介苗訓(xùn)練先天免疫系統(tǒng)有關(guān),能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)多種病原體的防御能力。但這類保護(hù)效果存在個(gè)體差異,且持續(xù)時(shí)間有限,仍需更多臨床研究證實(shí)。
卡介苗具有免疫調(diào)節(jié)作用,可能對(duì)某些自身免疫性疾病產(chǎn)生影響。其機(jī)制涉及調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的激活和細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)的改變。有研究探索卡介苗在1型糖尿病、多發(fā)性硬化等疾病中的潛在應(yīng)用價(jià)值,但目前尚處于實(shí)驗(yàn)研究階段。
卡介苗接種后需注意局部護(hù)理,保持接種部位清潔干燥,避免抓撓。接種后2-3個(gè)月可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)評(píng)估免疫效果。日常應(yīng)保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。如出現(xiàn)接種部位嚴(yán)重紅腫、化膿或長(zhǎng)期不愈等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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