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什么是浸潤性癌

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浸潤性癌是指癌細胞突破上皮基底膜向周圍組織浸潤生長的惡性腫瘤，具有轉(zhuǎn)移潛能，主要包括浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌等類型。

1. 病理特征

浸潤性癌在顯微鏡下可見癌細胞穿透基底膜向間質(zhì)浸潤，形成不規(guī)則巢狀或條索狀結(jié)構(gòu)。癌細胞異型性明顯，核分裂象多見，常伴有促結(jié)締組織增生反應(yīng)。免疫組化檢測可顯示ER、PR、HER-2等分子標志物表達差異。

2. 生長方式

癌細胞通過分泌基質(zhì)金屬蛋白酶降解細胞外基質(zhì)，沿組織間隙向周圍擴散。局部浸潤可累及血管淋巴管形成癌栓，遠處轉(zhuǎn)移多通過血行或淋巴途徑。部分類型可呈跳躍式生長，形成衛(wèi)星病灶。

3. 臨床分期

根據(jù)TNM分期系統(tǒng)評估原發(fā)灶浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況。浸潤深度超過5毫米通常提示預(yù)后較差，需結(jié)合免疫組化結(jié)果制定治療方案。影像學檢查可發(fā)現(xiàn)毛刺狀邊緣等典型征象。

4. 常見類型

乳腺浸潤性導管癌占乳腺癌多數(shù)，表現(xiàn)為質(zhì)硬腫塊伴皮膚橘皮樣改變。肺浸潤性腺癌可見磨玻璃影中實性成分。胃印戒細胞癌以胞質(zhì)內(nèi)黏液積聚為特征，具有較強侵襲性。

5. 治療原則

手術(shù)切除是主要治療手段，需保證足夠切緣。輔助治療根據(jù)分子分型選擇化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療。放療適用于局部晚期病例，免疫治療在PD-L1高表達患者中效果顯著。

確診浸潤性癌后應(yīng)完善全身評估，避免過度焦慮。治療期間保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后按醫(yī)囑進行功能鍛煉，定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。出現(xiàn)異常消瘦或疼痛加重應(yīng)及時就診，避免自行使用偏方延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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