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什么是白血病呢

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白血病是一類造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要特征為骨髓中異常白細胞不受控制地增殖并抑制正常造血功能。根據病程可分為急性白血病和慢性白血病，根據細胞類型可分為淋巴細胞白血病和髓系白血病。

1、發(fā)病機制

白血病的發(fā)生與造血干細胞基因突變有關，這些突變導致細胞增殖失控、分化障礙和凋亡受阻。常見誘因包括電離輻射、苯等化學物質暴露、某些病毒感染以及遺傳因素如唐氏綜合征。骨髓中異常白細胞大量積累會排擠正常血細胞，導致貧血、感染和出血傾向。

2、臨床表現

急性白血病常表現為突發(fā)高熱、皮膚黏膜出血、骨關節(jié)疼痛和嚴重乏力。慢性白血病早期可能僅有疲勞、盜汗或無癥狀，隨病情進展可出現脾臟腫大、淋巴結腫大。外周血檢查可見白細胞計數異常增高或降低，并出現原始細胞。

3、診斷方法

骨髓穿刺活檢是確診金標準，通過細胞形態(tài)學、免疫分型、細胞遺傳學和分子生物學檢查可明確分型。血常規(guī)檢查發(fā)現未成熟白細胞，腰椎穿刺可評估中樞神經系統(tǒng)是否受累。影像學檢查用于評估臟器浸潤情況。

4、治療原則

急性白血病需立即進行誘導化療，常用方案包含柔紅霉素、阿糖胞苷等藥物。慢性白血病可采用靶向藥物如伊馬替尼。造血干細胞移植適用于高?；驈桶l(fā)患者。支持治療包括輸血、抗感染和營養(yǎng)支持。

5、預后因素

兒童急性淋巴細胞白血病治愈率較高，成人預后相對較差。年齡、白細胞計數、染色體異常和治療反應是重要預后指標。微小殘留病監(jiān)測有助于評估復發(fā)風險。長期生存者需關注化療后遺癥和繼發(fā)腫瘤。

白血病患者應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免生冷食物。治療期間需做好口腔護理和會陰清潔，減少感染風險。適度進行散步等低強度運動，避免劇烈活動導致出血。定期復查血常規(guī)和骨髓象，嚴格遵醫(yī)囑用藥，出現發(fā)熱或出血傾向及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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