拔牙后牙齒流血不止可通過(guò)壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合止血、就醫(yī)處理等方式緩解。拔牙后出血通常由凝血功能障礙、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、高血壓等原因引起。
使用無(wú)菌紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘,通過(guò)物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或漱口,防止血凝塊脫落。若出血量較大可疊加2-3層紗布增加壓力。
用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)臉頰,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷效果最佳。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分可促進(jìn)血小板聚集;氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少出血;凝血酶凍干粉直接作用于纖維蛋白原加速凝血。
對(duì)于牙齦撕裂或較大血管損傷,需由醫(yī)生進(jìn)行縫合止血。采用可吸收縫線對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行間斷縫合,必要時(shí)配合電凝止血。術(shù)后需保持口腔清潔預(yù)防縫線脫落。
若持續(xù)出血超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀,需立即就診。醫(yī)生可能采取局部填塞明膠海綿、注射止血?jiǎng)?、輸注凝血因子等措施。血液病患者需同步進(jìn)行原發(fā)病治療。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、吸煙飲酒及進(jìn)食過(guò)熱食物,48小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,用健側(cè)咀嚼。保持口腔清潔可用生理鹽水含漱,但避免用力漱口。術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)少量血絲屬正?,F(xiàn)象,若出血加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者注意血糖控制。
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