腰椎間盤突出患者不一定要每天躺下,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和癥狀表現(xiàn)決定。
腰椎間盤突出急性發(fā)作期通常建議臥床休息1-3天,此時(shí)椎間盤壓力減輕有助于緩解神經(jīng)根水腫和疼痛。臥床時(shí)應(yīng)選擇硬板床,保持腰椎自然曲度,可采取仰臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕、側(cè)臥位時(shí)雙膝間夾枕的姿勢(shì)。癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),長(zhǎng)時(shí)間臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮、心肺功能下降等并發(fā)癥。
對(duì)于慢性期或輕度腰椎間盤突出患者,完全不活動(dòng)反而可能加重病情。這類患者需要保持適度運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30-60分鐘的核心肌群訓(xùn)練、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。但需避免久坐超過2小時(shí)、彎腰搬重物等增加腰椎負(fù)荷的動(dòng)作。若出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí),則需立即就醫(yī)。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅;控制體重以減輕腰椎負(fù)擔(dān);避免穿高跟鞋;睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊;可進(jìn)行游泳、平板支撐等增強(qiáng)腰背肌力量的鍛煉。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。急性疼痛期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。
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