KSM是更生霉素的英文縮寫,屬于抗腫瘤抗生素類化療藥物,主要用于治療絨毛膜癌、惡性葡萄胎等惡性腫瘤。
更生霉素是從放線菌培養(yǎng)液中提取的抗生素類抗腫瘤藥,其化學結構與放線菌素D相似,通過抑制RNA合成發(fā)揮抗癌作用。該藥物對增殖期腫瘤細胞具有選擇性殺傷作用,尤其對G1期細胞敏感。
更生霉素臨床主要用于治療妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤,包括絨毛膜癌、惡性葡萄胎等婦科惡性腫瘤。也可用于睪丸癌、腎母細胞瘤等實體瘤的治療,常與其他化療藥物聯(lián)合使用以提高療效。
更生霉素通過與DNA雙螺旋結構中的鳥嘌呤結合,阻礙RNA聚合酶沿DNA模板移動,從而抑制RNA特別是mRNA的合成。這種作用最終導致蛋白質合成障礙,使腫瘤細胞生長停滯或死亡。
使用更生霉素可能出現(xiàn)骨髓抑制導致白細胞減少、血小板降低等血液系統(tǒng)毒性,以及惡心嘔吐、口腔潰瘍等消化道反應。部分患者會出現(xiàn)肝功能異常、脫發(fā)等不良反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
更生霉素需避光保存,靜脈給藥時需防止藥物外滲導致組織壞死。治療期間應密切監(jiān)測血象變化,出現(xiàn)嚴重骨髓抑制時需調整劑量或暫停用藥。孕婦禁用該藥物,育齡期患者用藥期間需采取可靠避孕措施。
使用更生霉素等化療藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,治療期間保持充足營養(yǎng)攝入,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素。注意口腔清潔以預防潰瘍,避免到人群密集場所以防感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腹瀉或出血傾向應及時就醫(yī),不可自行調整用藥方案。
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