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什么情況下做射頻消融

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射頻消融通常適用于快速性心律失常、部分腫瘤及疼痛治療等情況。主要有陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、肝腫瘤、骨腫瘤、三叉神經(jīng)痛等適應(yīng)癥。

1、陣發(fā)性室上性心動過速

陣發(fā)性室上性心動過速是射頻消融的常見適應(yīng)癥，可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶、頭暈等癥狀。可通過射頻消融阻斷異常傳導(dǎo)通路，常用設(shè)備包括三維標(biāo)測系統(tǒng)配合消融導(dǎo)管。術(shù)后需心電監(jiān)測24小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動1個(gè)月。

2、心房顫動

心房顫動患者若藥物治療無效或不能耐受，可考慮射頻消融治療。該病可能與心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)有關(guān)，常見癥狀包括心悸、乏力、運(yùn)動耐量下降。射頻消融可隔離肺靜脈異常電位，手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需服用抗凝藥物預(yù)防血栓。

3、肝腫瘤

射頻消融適用于直徑小于5厘米的原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝腫瘤。腫瘤可能由肝炎病毒感染或轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致，早期可能無癥狀。在超聲或CT引導(dǎo)下將射頻針穿刺至腫瘤部位，通過高溫使腫瘤組織凝固壞死。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

4、骨腫瘤

無法手術(shù)的骨轉(zhuǎn)移瘤或疼痛性骨腫瘤可考慮射頻消融。腫瘤可能來源于乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為頑固性骨痛。射頻消融能破壞腫瘤神經(jīng)支配并縮小病灶體積，術(shù)后疼痛緩解率較高，常聯(lián)合骨水泥成形術(shù)增強(qiáng)骨骼穩(wěn)定性。

5、三叉神經(jīng)痛

藥物難治性三叉神經(jīng)痛可選擇射頻消融治療。該病可能與血管壓迫神經(jīng)有關(guān)，典型表現(xiàn)為面部閃電樣劇痛。通過選擇性破壞痛覺神經(jīng)纖維達(dá)到止痛效果，手術(shù)在X線引導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫面部麻木感。

射頻消融術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，避免感染。心律失常患者應(yīng)規(guī)律復(fù)查動態(tài)心電圖，腫瘤患者需按計(jì)劃完成后續(xù)治療。所有患者術(shù)后1周內(nèi)避免重體力勞動，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或出血需及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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