小兒腸套疊可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、腸道感染、腸道發(fā)育異常、腸道息肉等因素引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),避免延誤治療。
部分小兒腸套疊與家族遺傳傾向有關(guān),若直系親屬有腸套疊病史,孩子發(fā)病概率可能增高。這類情況需家長(zhǎng)密切觀察孩子排便和進(jìn)食狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)排查。
過(guò)早添加輔食或食物性狀突然改變可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)紊亂。4-6月齡嬰兒添加輔食時(shí)應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多的原則,避免一次攝入過(guò)多高纖維食物刺激腸管。
輪狀病毒或腺病毒感染可引發(fā)腸道淋巴結(jié)腫大,成為腸套疊的誘因?;純嚎赡芟瘸霈F(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為典型腸套疊表現(xiàn)。確診后需禁食并配合靜脈補(bǔ)液治療。
梅克爾憩室等先天性畸形可形成腸管固定點(diǎn),腸蠕動(dòng)時(shí)易發(fā)生套疊。超聲檢查可見靶環(huán)征或同心圓征,多數(shù)需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
幼年性息肉等占位性病變可能成為腸套疊起點(diǎn)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腸套疊,結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,必要時(shí)需行息肉切除術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子的飲食反應(yīng)和排便情況,避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)。嬰幼兒添加輔食時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),出現(xiàn)不明原因哭鬧、嘔吐或血便時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,喂養(yǎng)時(shí)保持少量多餐,選擇易消化的米糊、蘋果泥等低渣食物。
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