兒童發(fā)熱抽搐需立即采取側(cè)臥位防止窒息，并通過物理降溫、藥物干預(yù)等方式處理。發(fā)熱抽搐可能與高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
立即將兒童置于側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物，避免嘔吐物誤吸。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品到口腔。抽搐通常持續(xù)1-3分鐘自行停止，若超過5分鐘需緊急就醫(yī)。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴。可配合退熱貼輔助降溫，每4小時(shí)更換一次。
3、藥物干預(yù)
體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。既往有驚厥史者可在發(fā)熱初期使用地西泮栓劑預(yù)防發(fā)作。禁止自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
4、病因排查
抽搐停止后需就醫(yī)明確病因，可能進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查。細(xì)菌感染引起的需使用頭孢克肟顆粒，病毒性感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需住院治療。
5、長期管理
復(fù)雜性熱性驚厥患兒需定期神經(jīng)科隨訪，必要時(shí)口服丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。建立發(fā)熱預(yù)警機(jī)制，家中常備退熱藥物及體溫計(jì)。避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升。
日常需保證充足睡眠和水分?jǐn)z入，發(fā)熱期間給予流質(zhì)飲食如米湯、果汁。注意觀察精神狀態(tài)、尿量等變化，體溫反復(fù)超過39℃或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。避免在發(fā)熱時(shí)進(jìn)行劇烈活動(dòng)或長時(shí)間沐浴，保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。建議家長學(xué)習(xí)急救措施并記錄每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)特征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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