精液常規(guī)檢查主要通過(guò)采集精液樣本后,對(duì)精液量、液化時(shí)間、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等指標(biāo)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。檢查前需禁欲2-7天,通過(guò)手淫法采集完整精液樣本,由專(zhuān)業(yè)檢驗(yàn)人員使用顯微鏡和計(jì)算機(jī)輔助分析系統(tǒng)完成檢測(cè)。
精液常規(guī)檢查前需禁欲2-7天,禁欲時(shí)間過(guò)短可能導(dǎo)致精液量減少,禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能影響精子活力。采集精液樣本通常在醫(yī)院檢驗(yàn)科專(zhuān)用取精室進(jìn)行,通過(guò)手淫法將全部精液收集于無(wú)菌容器中。精液樣本需在1小時(shí)內(nèi)送檢,送檢過(guò)程中需保持樣本溫度接近體溫。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)包括精液外觀評(píng)估,正常精液呈灰白色或淡黃色,液化時(shí)間通常為15-30分鐘。精液量檢測(cè)正常范圍為1.5-6毫升,精子濃度正常參考值為每毫升1500萬(wàn)以上。精子活力檢測(cè)分為前向運(yùn)動(dòng)精子和非前向運(yùn)動(dòng)精子,正常前向運(yùn)動(dòng)精子比例應(yīng)超過(guò)32%。精子形態(tài)學(xué)檢查通過(guò)染色觀察精子頭部、頸部、尾部結(jié)構(gòu),正常形態(tài)精子比例應(yīng)超過(guò)4%。部分醫(yī)院會(huì)采用計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng),通過(guò)高清攝像和圖像分析技術(shù)提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。
精液常規(guī)檢查前3-5天應(yīng)避免吸煙、飲酒、桑拿浴等可能影響精子質(zhì)量的行為。檢查當(dāng)天需清潔雙手和外生殖器,采集精液時(shí)避免使用潤(rùn)滑劑。若首次檢查結(jié)果異常,建議間隔1-2周復(fù)查,精液質(zhì)量可能受多種因素影響存在波動(dòng)。檢查后保持規(guī)律作息,避免久坐和緊身衣物,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素有助于維持精子健康。長(zhǎng)期不育或多次檢查異常者需進(jìn)一步做精漿生化、精子DNA碎片率等深入檢查。
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