山苞米一般是指中藥天南星,其副作用主要涉及皮膚黏膜刺激、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、消化系統(tǒng)不適、過(guò)敏反應(yīng)及特殊人群風(fēng)險(xiǎn)等方面。天南星含有草酸鈣針晶等刺激性成分,使用不當(dāng)可能引發(fā)不良反應(yīng),建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
天南星中的草酸鈣針晶可直接刺激皮膚及黏膜,接觸后可能引發(fā)局部紅腫、灼痛或瘙癢感??谇火つそ佑|未炮制的天南星可能出現(xiàn)糜爛或潰瘍,眼部接觸可能導(dǎo)致結(jié)膜充血。此類反應(yīng)多因直接接觸生品或炮制不當(dāng)所致,需立即用清水沖洗并就醫(yī)處理。
過(guò)量服用天南星可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)頭暈、口舌麻木或言語(yǔ)不清等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能伴有肢體乏力或感覺(jué)異常,可能與生物堿成分的神經(jīng)毒性有關(guān)。需立即停藥并監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。
口服天南星后常見(jiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸反應(yīng),與藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激作用相關(guān)。長(zhǎng)期過(guò)量使用可能加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)胃腸炎癥。建議飯后服用以減輕刺激,出現(xiàn)持續(xù)癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
部分人群對(duì)天南星中的蛋白質(zhì)成分敏感,可能引發(fā)皮疹、蕁麻疹或呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為過(guò)敏性休克,需立即使用腎上腺素注射液及地塞米松注射液進(jìn)行急救。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)進(jìn)行皮試篩查。
孕婦服用天南星可能因藥物活血作用增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),哺乳期婦女使用后成分可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。兒童肝腎功能未健全更易發(fā)生毒性累積,老年人代謝能力下降需慎用。此類人群應(yīng)禁用或嚴(yán)格在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
使用天南星時(shí)應(yīng)選擇經(jīng)炮制后的規(guī)范產(chǎn)品,避免生品直接接觸皮膚或黏膜。服藥期間注意觀察身體反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停藥并咨詢中醫(yī)師。不宜與烏頭類藥材同用,避免加重毒性反應(yīng)。保持飲食清淡,適當(dāng)增加飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激食物影響藥物吸收。儲(chǔ)存時(shí)需置于陰涼干燥處,防止兒童誤取。
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