拉肚子伴隨陣發(fā)性腹痛可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物過敏等原因引起??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快。表現(xiàn)為腹部絞痛后出現(xiàn)水樣便,排便后疼痛減輕。建議暫停刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物,少量多次飲用淡鹽水。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,常見諾如病毒、輪狀病毒感染。癥狀包括臍周陣痛、水樣腹瀉,可能伴有低熱。需化驗(yàn)糞便明確病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致排便后腹痛緩解的典型表現(xiàn),常與精神壓力相關(guān)。發(fā)作時腹部有痙攣感,大便呈糊狀帶黏液??蓢L試熱敷腹部,醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起反復(fù)腹痛腹瀉,大便可見膿血。伴隨體重下降、貧血等癥狀。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療需用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥。
牛奶、海鮮等致敏食物可能誘發(fā)腸黏膜水腫,進(jìn)食后出現(xiàn)絞痛伴腹瀉。皮膚可能出現(xiàn)蕁麻疹。記錄飲食日記排查過敏原,急性發(fā)作時遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片。
腹瀉期間需保持清淡飲食,避免乳制品和高纖維食物。注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水,便后溫水清洗肛周預(yù)防皮膚刺激。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀,或癥狀超過3天未緩解,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。恢復(fù)期可逐步添加蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物,避免劇烈運(yùn)動加重腸道負(fù)擔(dān)。
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