胃癌手術后一般建議在4-6周內開始化療,具體時間需根據(jù)患者術后恢復情況、病理分期及醫(yī)生評估決定。
胃癌術后化療的啟動時間需綜合考慮手術創(chuàng)傷愈合、營養(yǎng)狀態(tài)恢復及病理結果分析。術后1-2周內患者需完成切口愈合和胃腸功能重建,此時以流質飲食過渡到半流質飲食為主。術后2-4周需評估血常規(guī)、肝腎功能等指標,確保機體耐受化療藥物。對于Ⅲ期或存在淋巴結轉移的高?;颊?,術后4周內開始輔助化療可降低復發(fā)概率。若術后出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥,則需延遲至并發(fā)癥控制后6-8周再行化療。化療方案通常包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合,需通過影像學復查確認無遠處轉移后實施。
胃癌術后化療期間應保持高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、蛋類及西藍花等,避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測體重變化,定期復查血常規(guī)和腫瘤標志物。適當進行散步等低強度運動,但需避免勞累。若出現(xiàn)惡心嘔吐或骨髓抑制等不良反應,應及時聯(lián)系主治醫(yī)生調整用藥方案。術后1年內每3個月需進行胃鏡和CT隨訪,2年后可延長至半年一次。
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